临汾市人民医院
肿瘤综合科
乳房切除之后放疗的原因是因为即使乳房切除了,怕有少量的癌细胞随着淋巴和血液转移到其他部位,因为这些细胞本身就是逃脱了身体防御的机制具有很强的繁殖和陶机逃避打击能力的,所以即使残存数目较少,也可能死灰复燃过后还应该加强化疗和放疗提高治愈率。放疗的目的是防止局部复发(乳房、胸壁或淋巴结的复发)。这是一个重要的目标,因为成功的预防局部复发,可以有生存的获益。即使是很早期乳腺癌,在行乳房肿瘤切除术后出现复发的话,其中约四分之一将最终导致死亡。放射治疗似乎也有助于推迟复发时间(初始乳腺癌诊断后5年或更长的时间)。如果有腋窝淋巴结转移,可能提示手术残留的皮肤内的毛细淋巴管内已经有肿瘤细胞潜伏。这就解释了在以前没有放疗的时候,乳腺癌手术即使做的很大,过几年后仍有手术部位胸壁的复发。而循证医学也证明在乳腺全切后,如果病理证实有淋巴结转移,做放疗比不行放疗会大大降低胸壁及腋窝的局部复发率。