胎儿腹腔积液的成活率约为60％-80％，具体与积液量、病因、孕周及是否合并其他畸形密切相关。

1、积液量影响：轻度积液深度＜10毫米胎儿存活率可达80％以上，重度积液深度＞20毫米可能引发心肺压迫，存活率降至50％左右。需通过超声动态监测积液变化。

2、病因差异：免疫性水肿如母胎Rh血型不合通过宫内输血治疗存活率超70％；非免疫性病因如胎儿染色体异常预后较差，存活率不足40％。建议进行羊水穿刺明确病因。

3、孕周关联：孕28周前发现的积液胎儿存活率约50％，孕32周后存活率提升至75％。早产是影响预后的关键因素，需评估胎肺成熟度。

4、合并畸形：单纯性腹腔积液存活率超75％，若合并心脏畸形或染色体异常如唐氏综合征，存活率可能低于30％。需进行胎儿心脏超声及全外显子检测。

5、干预时机：宫内治疗如胸腔-羊膜腔分流术可使严重积液胎儿存活率提高20％-30％。最佳干预孕周为24-32周，需多学科会诊评估手术指征。

建议孕妇保持左侧卧位改善胎盘供血，每日摄入优质蛋白60克如鱼肉、豆制品及含铁食物如菠菜预防贫血。每周进行胎动计数监测，避免剧烈运动及长时间站立。若出现宫缩频繁或阴道流液需立即就医，必要时住院进行胎儿监护及促胎肺成熟治疗。