病毒性支气管炎可通过抗病毒治疗、止咳化痰、缓解气道痉挛、预防继发感染、增强免疫力等方式治疗。病毒性支气管炎通常由呼吸道病毒感染引起,常见病原体包括流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。
1、抗病毒治疗:
针对特定病毒可选用奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂,适用于流感病毒引起的支气管炎。早期使用可缩短病程,但需在医生指导下使用。其他病毒多数无特效抗病毒药物,以对症治疗为主。
2、止咳化痰:
咳嗽剧烈时可选用右美沙芬等中枢性镇咳药,痰液黏稠时使用氨溴索等祛痰药物。儿童需谨慎使用镇咳药物,湿性咳嗽不宜强行镇咳。保持环境湿度有助于稀释痰液。
3、缓解气道痉挛:
出现喘息症状时可短期使用支气管扩张剂如沙丁胺醇,通过雾化吸入效果更佳。严重气道痉挛需配合糖皮质激素治疗。监测血氧饱和度,必要时给予氧疗。
4、预防继发感染:
病毒性支气管炎可能继发细菌感染,表现为持续高热、脓性痰等。此时需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。不建议预防性使用抗生素。
5、增强免疫力:
保证充足营养摄入,适当补充维生素C和锌制剂。保持规律作息,避免过度劳累。慢性病患者可考虑接种流感疫苗和肺炎疫苗,降低感染风险。
病毒性支气管炎患者应保持每日2000毫升以上饮水量,温开水、梨汤等有助于稀释痰液。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%。恢复期可进行散步等低强度运动,但需避免寒冷刺激和人群聚集。如咳嗽持续超过2周、出现呼吸困难或咯血等症状,需及时复查胸部影像学。