紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用有效,超过一周后通常无效。避孕效果主要与服药时间、药物类型、个体代谢差异等因素有关。
1、时间因素:
紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮,通过抑制排卵或干扰受精卵着床发挥作用。药物说明书明确标注需在性行为后72小时内服用,超过72小时后避孕效果随延迟时间增加呈断崖式下降,一周后药物基本无法达到有效血药浓度。
2、药物类型:
市售紧急避孕药分为单剂量1.5毫克左炔诺孕酮和双剂量每片0.75毫克,间隔12小时服用。单剂量型对体重超过70公斤者效果可能降低,双剂量型需严格按时服用第二剂。两类药物均不适用于事后一周的避孕需求。
3、代谢差异:
个体对左炔诺孕酮的代谢速度存在差异,肝脏代谢功能异常者药物清除率可能加快。但即使代谢较慢的个体,一周后体内药物浓度也难以达到避孕阈值,不能作为有效避孕手段。
4、补救措施:
若已超过紧急避孕药有效期,需通过妊娠检测确认是否怀孕。月经推迟一周以上建议进行血HCG检测,阴性结果可考虑放置含铜宫内节育器作为事后避孕的补充方案,但需在医生指导下进行。
5、风险提示:
紧急避孕药含有大剂量激素,频繁使用可能导致月经紊乱、异常子宫出血等内分泌失调症状。一年内使用不宜超过三次,一个月内禁止重复使用。事后一周若出现恶心、乳房胀痛等早孕反应应及时就医。
常规避孕建议采用避孕套、短效口服避孕药等预防性措施。短效避孕药需每日定时服用,停药后生育能力可快速恢复。紧急避孕失败后妊娠需评估药物致畸风险,含铜宫内节育器除避孕外还可减少宫外孕风险。保持规律作息、适度运动有助于维持内分泌稳定,避免高脂饮食影响激素代谢。出现月经周期异常应及时妇科就诊,不可自行重复服用紧急避孕药。