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女性淋病治疗多少钱?

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女性淋病治疗多少钱?

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张笑

张笑 住院医师

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个别淋病患者还会有全身症状,如发热、全身倦怠无力、不适,食欲不振,甚至恶心、呕吐。男性同性恋者,病人可以发现粪便包有粘液脓性分泌物。男性淋病的潜伏期的长短是因人而异的,及早的发现疾病,就成了淋病的关键,早发现早治疗
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淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传播,主要表现为泌尿生殖系统化脓性炎症。淋病的典型症状有尿道口脓性分泌物、尿痛、尿频,女性可能出现宫颈炎或盆腔炎。淋病奈瑟菌对柱状上皮和移行上皮有特殊亲和力,感染后潜伏期通常为2-10天。若不及时治疗,可能引起附睾炎、前列腺炎、输卵管炎等并发症,甚至导致不孕不育。淋病是我国法定报告的乙类传染病,需规范使用抗生素治疗。

1、病原体特性

淋病奈瑟菌是革兰阴性双球菌,对外界环境抵抗力弱,对干燥、高温敏感。该菌能产生β-内酰胺酶导致青霉素耐药,目前临床常见耐药菌株增多。菌体表面的菌毛、外膜蛋白等结构使其易附着在黏膜表面,侵入上皮细胞后引发炎症反应。实验室诊断主要依靠分泌物涂片镜检、细菌培养和核酸扩增检测。

2、传播途径

性接触是主要传播方式,包括阴道性交、肛交和口交。间接接触被污染的衣物、毛巾等也可能传播,但概率较低。新生儿可通过产道感染发生淋球菌性眼炎。男性单次无保护性行为感染概率约20%,女性感染概率更高。多性伴、无保护性行为、性工作者等人群感染风险显著增加。

3、临床表现

男性常见急性尿道炎,表现为排尿刺痛、尿道口红肿及黄色脓性分泌物。女性症状常较轻微,可能出现阴道分泌物增多、排尿不适,易被忽视。咽部感染多无症状,直肠感染可致肛门瘙痒、分泌物。播散性淋病可引起发热、关节炎、皮肤脓疱等全身症状。约10%-20%女性患者发展为盆腔炎性疾病。

4、诊断方法

尿道或宫颈分泌物革兰染色发现细胞内革兰阴性双球菌可初步诊断。细菌培养是金标准,需选用专用培养基。核酸扩增试验灵敏度高,可检测尿液标本。药敏试验对指导治疗很重要。需同时检测梅毒、HIV等其他性病。所有确诊病例都需进行流行病学调查和接触者追踪。

5、治疗原则

头孢曲松钠是首选药物,可联合阿奇霉素治疗。对β-内酰胺酶阳性菌株需换用大观霉素等药物。治疗期间禁止性行为,性伴侣需同时治疗。治疗后1-2周需复查培养确认治愈。耐药菌株感染需根据药敏结果调整方案。合并衣原体感染时应加用多西环素。盆腔炎患者需延长疗程至14天。

预防淋病需坚持使用安全套,避免高危性行为。确诊后应及时告知性伴侣接受检查治疗。日常注意个人卫生,不共用毛巾等私人物品。治疗期间避免饮酒和辛辣食物,多饮水促进排尿。出现疑似症状应立即就医,切勿自行用药。定期进行性健康检查有助于早期发现无症状感染。淋病治愈后不产生持久免疫力,需持续做好防护措施。

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