老年人小脑萎缩可通过多奈哌齐片、甲钴胺片、银杏叶提取物片等药物治疗。小脑萎缩可能与遗传、脑缺血、长期饮酒、神经退行性疾病、脑外伤等因素有关，通常表现为平衡障碍、共济失调、语言障碍等症状。

1、多奈哌齐片：多奈哌齐片是一种胆碱酯酶抑制剂，能够改善认知功能和记忆力，适用于轻度至中度阿尔茨海默病。常用剂量为每日一次，每次5-10mg，需在医生指导下使用，长期服用需定期监测肝功能。

2、甲钴胺片：甲钴胺片是一种维生素B12的衍生物，能够促进神经细胞修复和再生，适用于神经病变和神经痛。常用剂量为每日三次，每次500μg，饭后服用，需避免与抗酸药物同服。

3、银杏叶提取物片：银杏叶提取物片能够改善脑血液循环，增加脑部供氧，适用于脑供血不足引起的头晕、记忆力减退等症状。常用剂量为每日三次，每次40-80mg，需长期服用，避免与抗凝血药物同服。

4、脑蛋白水解物片：脑蛋白水解物片能够促进脑细胞代谢，改善脑功能，适用于脑外伤、脑卒中后遗症等。常用剂量为每日三次，每次1-2片，需在医生指导下使用，长期服用需定期监测肾功能。

5、吡拉西坦片：吡拉西坦片是一种脑代谢改善剂，能够促进脑细胞能量代谢，改善认知功能，适用于脑外伤、脑卒中后遗症等。常用剂量为每日三次，每次800-1200mg，需在医生指导下使用，长期服用需定期监测肝功能。

老年人小脑萎缩的饮食应以低盐、低脂、高蛋白为主，适量增加富含维生素B12和叶酸的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品等。运动方面建议进行适量的有氧运动，如散步、太极拳等，有助于改善血液循环和增强体质。护理上需注意防止跌倒，保持室内环境安全，定期进行身体检查和认知功能评估。