宫腔镜手术后一般需要2-4周恢复期才能同房，具体时间取决于手术类型、创面大小及个人体质差异。

1、手术类型：

诊断性宫腔镜检查若无组织切除，术后1-2周可恢复同房；治疗性手术如子宫内膜息肉电切、宫腔粘连分离等需3-4周。手术范围越大，创面愈合所需时间越长。

2、创面恢复：

术后阴道出血完全停止是重要指标，过早同房可能引发创面撕裂或感染。宫腔镜操作可能造成子宫内膜微小损伤，需等待新生上皮完全覆盖。

3、感染风险：

术后宫颈口处于开放状态，细菌易上行感染。建议复查确认无宫腔积液、血常规正常后再考虑同房，必要时需完成预防性抗感染治疗。

4、体质差异：

年轻患者或平时月经规律者恢复较快；合并贫血、糖尿病等基础疾病者需延长休养期。术后出现发热、腹痛加剧等情况需推迟同房时间。

5、避孕要求：

术后首次月经来潮前仍需避孕，避免意外妊娠对未完全修复的子宫内膜造成损伤。激素类药物避孕需与医生确认是否影响术后用药。

术后两周内避免盆浴、游泳等可能引起感染的活动，保持外阴清洁干燥。恢复期建议选择散步等低强度运动，每日补充优质蛋白质如鱼肉、豆制品促进组织修复，多食富含维生素C的猕猴桃、橙子增强免疫力。术后首次同房建议使用避孕套降低感染风险，动作需轻柔，出现不适立即停止并就医复查。术后1个月需返院进行超声检查评估内膜恢复情况。