第二次剖腹产的风险通常高于第一次，但整体安全性仍较高。风险程度主要与瘢痕子宫状态、胎盘位置、手术间隔时间等因素相关。

多数情况下，规范的二次剖腹产手术风险可控。子宫下段原切口瘢痕组织可能增加术中出血量，但现代产科止血技术能有效应对。麻醉并发症概率与首次手术相近，术后感染风险可通过预防性抗生素降低。胎儿窘迫、新生儿窒息等不良结局发生率与首次剖宫产无显著差异。选择经验丰富的产科团队可进一步保障手术安全。

少数情况下可能出现严重并发症。胎盘植入风险随剖宫产次数增加而上升，若胎盘附着于子宫瘢痕处可能导致难以控制的大出血。子宫破裂概率虽低，但需警惕妊娠晚期腹痛等先兆症状。盆腔粘连可能延长手术时间，增加邻近器官损伤可能。高龄产妇或合并妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病时，围手术期风险会相应增加。

建议计划二次剖腹产的孕妇在孕早期完成全面评估，通过超声明确胎盘位置，监测子宫瘢痕厚度。妊娠期间控制体重增长，避免贫血等合并症。术后尽早下床活动预防静脉血栓，注意切口护理减少感染风险。哺乳期需加强营养支持，促进子宫复旧与切口愈合。出现阴道异常出血、发热等症状应及时就医复查。