灰指甲甲沟炎肿了并伴随疼痛，通常是由于真菌感染或细菌感染引起的炎症反应。治疗需要结合抗真菌药物、局部护理和必要时的手术干预。 1、抗真菌药物治疗 灰指甲是由真菌感染引起的，抗真菌药物是治疗的核心。常用的口服药物包括特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑，这些药物能够抑制真菌生长并逐渐清除感染。外用药物如阿莫罗芬搽剂或环吡酮胺乳膏也可以直接作用于患处，缓解症状。使用药物时需遵医嘱，避免自行停药或过量使用。 2、局部护理与消炎 甲沟炎伴随肿胀和疼痛，局部护理尤为重要。可以用温盐水浸泡患处，每天2-3次，每次10-15分钟，有助于减轻炎症和疼痛。涂抹含有抗菌成分的药膏，如莫匹罗星软膏或红霉素软膏，能够抑制细菌感染。避免挤压或过度触碰患处，以免加重炎症。 3、手术治疗 如果甲沟炎严重，形成脓肿或反复发作，可能需要手术干预。手术方式包括切开引流、部分或全部拔甲。切开引流可以迅速缓解疼痛和肿胀，拔甲则适用于灰指甲严重且药物治疗无效的情况。术后需注意伤口护理，防止感染复发。 4、生活习惯调整 保持足部干燥清洁，避免穿不透气的鞋袜，选择宽松舒适的鞋子。定期修剪指甲，避免过短或过深，防止甲沟炎复发。饮食上多摄入富含维生素和蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶和新鲜蔬菜，增强免疫力。 灰指甲甲沟炎的治疗需要耐心和坚持，药物治疗通常需要数周甚至数月才能见效。如果症状持续或加重，应及时就医，避免延误病情。通过科学的治疗和良好的生活习惯，可以有效缓解疼痛并恢复健康。