腹部外伤的检查方法有体格检查、影像学检查、实验室检查、腹腔穿刺、诊断性腹腔灌洗等。
1、体格检查:腹部外伤后,医生首先会进行体格检查,观察腹部是否有肿胀、瘀斑、压痛等表现。通过触诊判断腹部肌肉紧张度、压痛部位及范围,叩诊了解腹腔内是否有积液或气体,听诊判断肠鸣音是否正常。体格检查是初步评估腹部损伤的重要手段。
2、影像学检查:影像学检查包括X线、超声、CT等。X线可观察腹腔内是否有游离气体或骨折;超声可快速评估腹腔内是否有积液或脏器损伤;CT是腹部外伤最常用的影像学检查,可清晰显示腹腔脏器、血管及骨骼的损伤情况,为诊断提供重要依据。
3、实验室检查:实验室检查包括血常规、尿常规、生化检查等。血常规可评估是否有失血或感染;尿常规可判断泌尿系统是否受损;生化检查可评估肝肾功能及电解质平衡。实验室检查有助于全面了解患者的生理状态。
4、腹腔穿刺:腹腔穿刺是通过穿刺针抽取腹腔内液体进行检查,判断是否有内出血或感染。穿刺液可进行常规检查、生化检查及细菌培养,为诊断提供直接证据。腹腔穿刺是评估腹腔内损伤的重要方法。
5、诊断性腹腔灌洗:诊断性腹腔灌洗是通过向腹腔内注入生理盐水后抽取液体进行检查,判断是否有内出血或脏器损伤。灌洗液可进行常规检查、生化检查及细菌培养,敏感性较高。诊断性腹腔灌洗是评估腹腔内损伤的可靠方法。
腹部外伤后需注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,适当补充蛋白质和维生素,促进伤口愈合。保持伤口清洁干燥,定期换药,避免感染。根据伤情适当活动,避免剧烈运动,逐步恢复体力。密切观察病情变化,如有腹痛加重、发热等症状及时就医。