脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩、外伤等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、矫形器具、康复训练、手术治疗等方式缓解。
1、足底筋膜炎:
足底筋膜长期过度牵拉导致无菌性炎症,表现为晨起第一步疼痛明显。建议减少跑跳运动,选择足弓支撑鞋垫,每天冰敷15分钟缓解炎症。
2、跟骨骨刺:
跟骨底部异常骨质增生刺激周围软组织,常见于中老年人群。超声波治疗可促进局部血液循环,严重者需考虑骨刺切除术。
3、跟腱炎:
跟腱反复微小损伤引发炎症反应,表现为跟腱部位压痛和肿胀。急性期需制动休息,慢性期可进行离心性力量训练增强肌腱韧性。
4、脂肪垫萎缩:
足跟脂肪垫变薄导致缓冲功能下降,多见于长期穿硬底鞋人群。使用硅胶后跟垫分散压力,避免长时间站立行走。
5、外伤因素:
跟骨骨折或软组织挫伤会引起持续性疼痛。急性损伤应立即冷敷加压包扎,骨折需石膏固定6-8周。
日常建议选择缓冲性能好的运动鞋,避免赤脚行走;每天用温水泡脚促进血液循环;体重超标者需控制体重减轻足部负荷;可进行足底筋膜拉伸训练:面向墙壁双手扶墙,患侧腿伸直后跟贴地,保持30秒重复5次。疼痛持续2周不缓解或伴随红肿发热时,应及时就医排除跟骨应力性骨折等严重情况。