绝经后子宫肌瘤增大需及时就医，可能通过药物治疗、手术治疗或观察随访进行干预，原因可能与激素水平波动、肌瘤本身特性或潜在病变有关。 1、激素水平波动：绝经后女性体内雌激素水平下降，但部分女性仍可能存在激素波动，导致子宫肌瘤继续生长。建议进行激素水平检测，必要时使用激素调节药物，如促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a、米非司酮等，以抑制肌瘤生长。 2、肌瘤本身特性：部分子宫肌瘤在绝经后仍可能因血供丰富或细胞活性较高而继续增大。可通过超声或核磁共振检查明确肌瘤大小和位置，若肌瘤较大或引起明显症状，可考虑手术治疗，如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术或微创介入治疗如子宫动脉栓塞术。 3、潜在病变：绝经后子宫肌瘤增大需警惕恶性病变可能，如子宫肉瘤。建议进行病理活检以排除恶性病变，若确诊为恶性，需根据病情选择手术、放疗或化疗等综合治疗。 4、观察随访：对于无症状或肌瘤增长缓慢的患者，可选择定期随访，每6-12个月进行一次超声检查，监测肌瘤变化。同时，保持健康生活方式，如均衡饮食、适量运动，避免高脂肪、高糖食物，有助于控制肌瘤发展。 绝经后子宫肌瘤增大需根据具体情况采取个体化治疗方案，及时就医并遵医嘱进行干预，可有效控制病情并降低并发症风险。