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上消化道内镜检查前需做哪些准备工作

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上消化道内镜检查前需做哪些准备工作

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黄玉红

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 消化内科

上消化道内镜检查前需完成禁食、停药评估、口腔清洁、心理准备、着装调整五项准备工作。

1、禁食要求:

检查前8小时需严格禁食固体食物,前4小时禁饮清水以外液体。胃内残留食物可能遮挡视野或引发呕吐,牛奶等乳制品易形成黏膜附着物。糖尿病患者需提前与医生沟通调整降糖方案,避免低血糖风险。

2、停药评估:

抗凝药物如华法林需提前5天停用,阿司匹林需停用3天,防止活检后出血。高血压药物可少量清水送服,胰岛素需调整剂量。需携带当前用药清单供医生评估。

3、口腔清洁:

检查前2小时用生理盐水漱口去除食物残渣,避免使用含酒精漱口水。活动义齿必须取出,固定假牙需特别标注。吸烟患者需提前24小时戒烟,减少胃酸分泌干扰。

4、心理准备:

了解检查流程可缓解紧张情绪,术中采用左侧卧位配合吞咽动作。咽喉麻醉可能导致短暂窒息感,活检时会有轻微牵拉感。可提前练习腹式呼吸缓解不适。

5、着装调整:

选择前开扣宽松衣物避免检查时束缚,去除颈部饰品及金属物品。女性需卸除口红避免污染镜头,长发需用发夹固定。建议携带毛巾防止唾液污染衣物。

检查当日需有家属陪同返程,术后2小时待咽喉麻醉消退后尝试小口饮水,无呛咳方可进食温凉流质。24小时内避免驾驶、签署重要文件及剧烈运动。可适量饮用藕粉、米汤等保护胃黏膜,次日逐步恢复软食。保持口腔清洁但避免用力漱口,出现持续胸痛、呕血需立即就医。建议准备检查后3天清淡饮食菜单,如蒸蛋羹、山药粥等易消化食物。

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