结肠癌早期手术前需完成术前评估、肠道准备、营养支持和心理疏导四项准备。手术准备充分程度直接影响术后恢复效果。
1、术前评估完善血常规、凝血功能、肿瘤标志物等实验室检查,配合腹部CT或肠镜明确肿瘤分期,评估心肺功能确保手术耐受性。
2、肠道准备术前3天开始低渣饮食,术前1天口服聚乙二醇电解质散清洁肠道,必要时联合灌肠,确保肠道内容物彻底排空。
3、营养支持存在营养不良者需提前补充肠内营养剂,纠正低蛋白血症,血红蛋白低于70g/L应考虑输血改善携氧能力。
4、心理疏导通过医患沟通减轻手术焦虑,了解造口护理知识,必要时邀请造口治疗师参与术前教育。
术前戒烟酒2周,练习腹式呼吸,准备宽松衣物。术后早期需禁食,待肛门排气后逐步过渡到流质饮食。