青光眼术后能否复明主要取决于术前视神经损伤程度,术后视力恢复情况与青光眼类型、病程长短、手术时机等因素密切相关。
1、早期患者:闭角型青光眼急性发作后48小时内手术,角膜水肿消退后视力可接近术前水平,需配合降眼压药物控制。
2、中期患者:开角型青光眼患者视神经已出现部分萎缩,术后视力改善有限,但可延缓视野进一步缺损,需长期使用前列腺素类药物。
3、晚期患者:视神经严重萎缩者术后以维持残余视力为主,可能需联合睫状体冷冻术控制眼压,视力提升空间较小。
4、特殊类型:先天性青光眼患儿2岁前手术可获得较好视力预后,若合并角膜混浊需同时行角膜移植术。
术后定期复查眼压及视野,避免剧烈运动和便秘,适量补充蓝莓、胡萝卜等富含花青素食物有助于视网膜保护。