肺癌肺脓肿怎么办
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肺癌肺脓肿怎么办
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肺癌合并肺脓肿可通过抗感染治疗、脓液引流、手术切除、支持治疗等方式干预。肺癌合并肺脓肿通常由肿瘤阻塞支气管、免疫力低下、细菌感染、化疗后并发症等原因引起。
1、抗感染治疗根据痰培养结果选择敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、美罗培南等，需覆盖厌氧菌和需氧菌混合感染。
2、脓液引流通过支气管镜或经皮穿刺引流脓液，减轻中毒症状。引流后可能出现发热暂时性升高，需配合抗生素冲洗。
3、手术切除对局限型肺脓肿合并可切除肺癌者，可行肺叶切除术。术前需评估心肺功能，术后可能发生支气管胸膜瘘。
4、支持治疗包括营养支持、氧疗、纠正电解质紊乱等措施。营养不良患者可补充白蛋白，呼吸困难者需保持半卧位。
治疗期间需监测体温和血象变化，每日饮水量应保持充足，避免辛辣刺激食物加重咳嗽症状。
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