呼气性呼吸困难常见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及支气管扩张等疾病。
1、慢性阻塞性肺疾病:
慢性阻塞性肺疾病是导致呼气性呼吸困难的常见原因,主要表现为气流受限不完全可逆。患者常伴有慢性咳嗽、咳痰等症状,病情进展可能出现肺功能持续下降。治疗需结合支气管扩张剂、糖皮质激素等药物,严重者需长期氧疗。
2、支气管哮喘:
支气管哮喘以可逆性气流受限为特征,发作时支气管平滑肌痉挛导致呼气困难。典型表现为发作性喘息、胸闷,夜间或清晨症状加重。控制治疗以吸入性糖皮质激素为主,急性发作时需使用速效支气管扩张剂。
3、慢性支气管炎:
慢性支气管炎患者因气道慢性炎症及黏液分泌增多,造成气道狭窄而出现呼气困难。主要症状为连续两年以上、每年持续三个月的慢性咳嗽咳痰。治疗包括戒烟、祛痰药物及支气管扩张剂应用。
4、肺气肿:
肺气肿时肺泡壁破坏导致肺弹性回缩力减弱,呼气时小气道过早闭合引发呼吸困难。特征表现为进行性加重的气短,尤其在活动后明显。治疗重点为延缓病情进展,包括呼吸康复训练、营养支持等。
5、支气管扩张:
支气管扩张患者因气道结构破坏,分泌物潴留导致呼气气流受限。典型症状为慢性咳嗽、大量脓痰及反复肺部感染。治疗需控制感染、促进排痰,严重者可考虑手术治疗。
对于存在呼气性呼吸困难症状的患者,建议保持规律有氧运动如散步、游泳等,运动强度以不引起明显气促为宜。饮食方面应保证充足蛋白质摄入,多食用新鲜蔬果,限制高糖高脂食物。注意避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质,寒冷季节注意保暖。症状持续或加重时应及时就医,完善肺功能等检查明确诊断。日常可进行腹式呼吸训练,帮助改善呼吸效率。