牙髓炎可能引发根尖周炎、颌骨骨髓炎、牙源性囊肿、败血症等并发症,病情进展从局部感染扩散至全身。
1、根尖周炎:牙髓坏死导致感染向根尖扩散,表现为咬合痛和牙龈肿胀,需根管治疗配合头孢克洛、甲硝唑、布洛芬等药物控制炎症。
2、颌骨骨髓炎:感染穿透骨皮质引发骨质破坏,伴随发热和张口受限,需手术清创联合阿莫西林克拉维酸、克林霉素、对乙酰氨基酚治疗。
3、牙源性囊肿:慢性炎症刺激形成囊性病变,可能压迫邻牙导致移位,需囊肿摘除术并定期影像学复查。
4、败血症:细菌入血引发全身感染,出现寒战和高热,需静脉注射广谱抗生素如美罗培南、万古霉素及液体复苏等抢救措施。
出现持续牙痛或面部肿胀应及时口腔科就诊,避免咀嚼硬物并保持口腔清洁以降低感染风险。