肝门胆管癌可通过手术切除、胆道引流、化疗、靶向治疗等方式治疗。肝门胆管癌通常由胆管慢性炎症、胆管结石、原发性硬化性胆管炎、肝吸虫感染等原因引起。
1、手术切除根治性手术是主要治疗手段,包括肝门部胆管癌根治术、扩大肝切除术等,适用于早期肿瘤未转移患者。
2、胆道引流对于无法手术患者可采用经皮肝穿刺胆道引流、内镜下胆道支架置入等方式缓解梗阻性黄疸。
3、化疗常用吉西他滨联合顺铂方案,也可使用卡培他滨、奥沙利铂等药物进行辅助或姑息化疗。
4、靶向治疗针对特定基因突变可使用厄洛替尼、索拉非尼等靶向药物,需进行基因检测后选择。
治疗期间需保持高蛋白饮食,适当补充维生素K改善凝血功能,定期复查肝功能及肿瘤标志物。