尘肺病可能由长期吸入无机矿物粉尘、职业防护不足、粉尘浓度超标、肺部清除功能受损等原因引起,可通过脱离粉尘环境、药物治疗、氧疗、肺灌洗等方式干预。
1、矿物粉尘暴露长期接触二氧化硅、石棉等无机粉尘是主要诱因,粉尘沉积肺泡引发纤维化。建议立即调离高危环境,佩戴专业防护设备,定期进行胸部CT筛查。
2、防护措施缺失矿山、建材等行业未配备防尘面罩或通风系统,导致粉尘直接吸入。需加强职业健康监管,企业应落实湿式作业等工程防护措施。
3、工作环境超标作业场所粉尘浓度超过国家限值标准,加速病情进展。表现为持续性干咳、劳力性呼吸困难,可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸、吡非尼酮、汉防己甲素等抗纤维化药物。
4、免疫功能异常部分患者存在肺泡巨噬细胞清除功能障碍,粉尘沉积后诱发炎症反应。常合并肺动脉高压,需联合使用糖皮质激素和低分子肝素抗凝治疗。
尘肺病患者应保持低盐高蛋白饮食,进行缩唇呼吸训练,避免呼吸道感染,每半年复查肺功能评估病情进展。