肺结核病人消瘦可能由营养消耗增加、食欲减退、代谢紊乱、结核分枝杆菌毒素作用等原因引起,需通过抗结核治疗结合营养支持改善。
1、营养消耗增加结核分枝杆菌繁殖导致机体长期处于高代谢状态,能量需求超过摄入量。建议增加优质蛋白和维生素摄入,可遵医嘱使用肠内营养粉剂、复合维生素片、葡萄糖酸锌口服溶液。
2、食欲减退结核毒素刺激中枢神经系统引发厌食反应,伴随发热盗汗等症状。可少量多餐选择高热量食物,必要时使用多潘立酮片、胰酶肠溶胶囊、复合维生素B片改善消化功能。
3、代谢紊乱结核病导致蛋白质分解加速和脂肪储备消耗,常见于病程超过3个月的患者。需补充足量碳水化合物和蛋白质,配合异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。
4、毒素作用结核菌释放内毒素引起慢性炎症反应,干扰肠道吸收功能。需规范使用乙胺丁醇片、链霉素注射液等药物控制感染,同时补充铁剂、叶酸片预防贫血。
肺结核患者应保证每日摄入鸡蛋、鱼肉、西蓝花、香蕉等高营养食物,治疗期间定期监测体重和血清白蛋白水平。