病毒性脑炎昏迷不醒多数情况下可以治疗,预后与病毒类型、治疗时机、基础健康状况等因素有关,治疗方法包括抗病毒治疗、免疫调节、对症支持治疗、康复治疗等。
1、抗病毒治疗早期使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物可抑制病毒复制,降低脑组织损伤,需结合脑脊液检测结果调整用药方案。
2、免疫调节重症患者可能需静脉注射免疫球蛋白或糖皮质激素控制过度免疫反应,减轻脑水肿和炎症损伤。
3、对症支持治疗通过呼吸机维持通气,甘露醇降低颅内压,维持水电解质平衡,预防肺部感染等并发症。
4、康复治疗苏醒后需进行高压氧、肢体功能训练、认知康复等综合干预,促进神经功能恢复。
昏迷期间家属需配合医护人员做好体位护理,定期进行肢体被动活动,苏醒后遵医嘱逐步恢复营养摄入和康复训练。