肺结核瘤手术后遗症主要包括胸膜粘连、支气管胸膜瘘、术后感染、肺功能减退等,需根据具体症状采取针对性治疗。
1、胸膜粘连手术创伤可能导致胸膜增厚粘连,表现为持续性胸痛或呼吸受限。轻度粘连可通过呼吸训练改善,严重者需行胸膜松解术。
2、支气管胸膜瘘支气管残端愈合不良形成瘘管,引发咳嗽、发热或脓痰。需通过支气管镜修补或肌瓣填塞术治疗,配合抗感染药物如异烟肼、利福平、乙胺丁醇。
3、术后感染手术区域可能继发细菌或结核分枝杆菌感染,需使用莫西沙星、阿米卡星等抗生素联合抗结核药物,必要时行引流清创。
4、肺功能减退肺组织切除后可能出现活动后气促,可通过循序渐进的肺康复锻炼改善,重度者需长期氧疗。
术后定期复查胸部CT和肺功能,保持均衡饮食并避免吸烟,有助于减少后遗症进展。