静脉性溃疡可能由静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成、静脉高压、遗传因素等原因引起。
1. 静脉瓣膜功能不全静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,静脉压力增高,局部组织缺血缺氧。可通过弹力袜压迫治疗,严重时需行静脉瓣膜修复术。
2. 深静脉血栓形成深静脉血栓阻塞静脉回流,导致静脉高压和皮肤营养障碍。急性期需抗凝治疗,慢性期可采用静脉支架置入。
3. 静脉高压长期静脉高压使毛细血管通透性增加,组织水肿缺氧。治疗包括抬高患肢、压力治疗,必要时行静脉分流术。
4. 遗传因素部分患者存在静脉壁发育不良等遗传倾向。需早期干预预防,出现溃疡后需综合治疗。
建议患者避免久站久坐,控制体重,穿着医用弹力袜,定期进行下肢静脉超声检查。