被接种过疫苗的狗咬伤后仍需根据伤口情况决定是否接种狂犬疫苗。狂犬病暴露后处置需评估暴露等级、动物免疫状态、伤口清洁程度及就医时效性。
1、暴露等级评估皮肤无破损的接触无须处理,轻微破损需接种疫苗,严重咬伤或黏膜暴露需联合免疫球蛋白。
2、动物免疫状态即使动物接种过疫苗,若接种未满3个月或抗体水平未知,仍建议人接种疫苗。
3、伤口处理时效立即用肥皂水冲洗15分钟,碘伏消毒可降低病毒载量,但无法替代疫苗接种。
4、就医时间窗口暴露后24小时内接种效果最佳,超过7天仍建议补种,但需评估潜伏期风险。
所有开放性伤口均建议及时就医,医生将根据WHO暴露分级标准制定处置方案,同时需打破伤风疫苗并预防性使用抗生素。