尘肺病目前无法完全治愈,主要与肺部纤维化不可逆、粉尘持续沉积、免疫反应异常、并发症复杂等因素有关。
1、肺部纤维化不可逆粉尘长期刺激导致肺泡结构永久性破坏,形成瘢痕组织。可通过氧疗延缓进展,使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊、汉防己甲素片等药物抑制纤维化。
2、粉尘持续沉积职业暴露未终止时,肺部持续积累粉尘加重损伤。脱离粉尘环境是首要措施,配合支气管肺泡灌洗术清除部分粉尘,需使用氨溴索口服液、标准桃金娘油肠溶胶囊帮助排尘。
3、免疫反应异常粉尘引发慢性炎症和自身免疫反应。糖皮质激素如甲泼尼龙片可短期控制炎症,联合环磷酰胺片调节免疫,但无法根治异常免疫应答。
4、并发症复杂晚期易合并肺心病、呼吸衰竭等多系统病变。需针对并发症使用沙美特罗替卡松粉吸入剂改善呼吸功能,地高辛片控制心衰,治疗难度显著增加。
尘肺患者应严格佩戴防护装备,定期进行肺功能检查,保持低盐高蛋白饮食,避免呼吸道感染加重病情。