酒精性癫痫发作特点包括戒断期突发性强直阵挛、意识丧失伴肢体抽搐、发作后定向力障碍及易反复发作,常见于长期酗酒或突然戒酒人群。
1、戒断期发作多发生在停止饮酒后12-48小时,与中枢神经系统过度兴奋有关,需监测电解质平衡并使用苯二氮䓬类药物控制症状。
2、全身性强直典型表现为四肢僵硬、角弓反张,可能与酒精抑制GABA受体后反弹效应相关,发作时需防止舌咬伤和跌倒外伤。
3、意识障碍发作期间出现意识丧失和瞳孔散大,持续时间通常不超过5分钟,需与脑出血等急症进行鉴别诊断。
4、发作后谵妄清醒后存在数小时意识模糊,伴随自主神经功能紊乱,可通过补充维生素B族和补液治疗改善。
长期饮酒者应逐步戒断并定期神经科随访,发作期间避免约束肢体,记录发作时长和表现有助于医生评估。