肠结核通常不会通过日常接触传染他人,但开放性肺结核患者可能通过呼吸道传播结核分枝杆菌,存在间接传染风险。传染性主要与病原体活性、接触方式、患者病情、免疫状态等因素有关。
1、病原体活性:肠结核病灶若与肠腔相通,结核分枝杆菌可能随粪便排出,但体外存活时间短,传染性低于肺结核。
2、接触方式:共用餐具或接触患者粪便后未彻底清洁可能传播,但概率极低,需病原体经口侵入消化道黏膜才可能感染。
3、患者病情:合并活动性肺结核时,咳嗽产生的飞沫可造成呼吸道传播,此时需隔离治疗。
4、免疫状态:艾滋病等免疫功能低下人群接触结核患者后感染风险增高,建议此类人群避免密切接触。
肠结核患者应避免随地吐痰,粪便需消毒处理,密切接触者出现长期低热、盗汗等症状时需就医排查。