慢性开放性牙髓炎是牙髓组织长期暴露于口腔环境导致的慢性炎症,常见于龋齿未及时治疗或牙外伤后,主要表现为牙齿持续性钝痛、冷热刺激敏感、咀嚼不适等症状。
1、龋齿进展深龋未治疗导致牙本质破坏,细菌侵入牙髓引发炎症。需通过根管治疗清除感染,可配合使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等药物控制症状。
2、牙体缺损牙冠大面积缺损使牙髓暴露,长期受细菌刺激。建议采用树脂充填或全冠修复保护牙髓,急性期可使用对乙酰氨基酚缓解疼痛。
3、牙周病变重度牙周炎可能通过根尖孔逆行感染牙髓。需同步进行牙周基础治疗和根管治疗,必要时联合使用头孢克洛抗感染。
4、外伤因素牙齿折断或隐裂导致牙髓暴露,常见于前牙外伤。需及时进行活髓切断术或根管治疗,避免继发根尖周炎。
日常应注意口腔卫生,避免用患牙咀嚼硬物,定期口腔检查可早期发现牙体问题。出现自发痛或夜间痛加重需立即就医。