子宫内膜息肉多数情况下可以通过刮除术治疗。子宫内膜息肉的处理方式主要有宫腔镜下息肉切除术、诊断性刮宫、药物治疗、保守观察。
1、宫腔镜切除:宫腔镜下息肉切除术是首选治疗方法,通过电切环或冷刀完整切除息肉根部,复发概率低,适用于有症状或直径超过10毫米的息肉。
2、诊断性刮宫:诊断性刮宫可在盲视下刮除子宫内膜组织,但可能存在息肉残留,多用于异常子宫出血的病理诊断同时处理小型息肉。
3、药物治疗:孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制内膜增生,适用于术后预防复发或不宜手术者,需配合定期复查。
4、保守观察:无症状的小息肉可暂不处理,建议每3-6个月复查超声,若出现异常出血或生育障碍需及时干预。
术后应避免剧烈运动两周,观察阴道出血情况,遵医嘱使用抗生素预防感染,育龄女性需根据生育需求制定个体化随访方案。