肝囊肿多数情况下不会引起疼痛,可能出现腹胀、腹部包块、消化不良等症状。肝囊肿的反应主要有体积增大压迫周围组织、继发感染、囊肿破裂、罕见恶变。
1. 体积增大压迫囊肿逐渐增大可能压迫邻近器官,导致右上腹隐痛或饱胀感,超声检查可明确诊断,无症状者定期随访即可。
2. 继发感染细菌感染会引起突发性右上腹剧痛伴发热,血常规显示白细胞升高,需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。
3. 囊肿破裂外伤或自发破裂导致急性腹痛和腹膜刺激征,CT检查可见腹腔积液,严重时需要穿刺引流或外科手术干预。
4. 罕见恶变极少数囊肿内壁上皮细胞异常增生可能癌变,表现为体重下降和持续疼痛,增强CT或穿刺活检可鉴别诊断。
建议每6-12个月复查腹部超声,避免剧烈运动和外伤,出现持续疼痛、发热等症状需及时就医评估。