酒精性肝硬化可能由长期酗酒、酒精代谢异常、肝细胞损伤、肝功能衰竭等原因引起,其危害主要包括肝功能丧失、门静脉高压、肝性脑病、肝癌等。
1、肝功能丧失酒精性肝硬化导致肝细胞广泛坏死,肝脏代谢、解毒、合成功能严重受损,可能出现黄疸、腹水、凝血功能障碍等症状,需通过戒酒、保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、甘草酸二铵等治疗。
2、门静脉高压肝硬化引起肝内血管阻力增加,门静脉压力升高,可能导致食管胃底静脉曲张破裂出血、脾功能亢进,治疗需控制门脉压力,药物如普萘洛尔、生长抑素,严重时需内镜或手术干预。
3、肝性脑病肝脏解毒功能下降导致血氨升高,引发神经精神症状如意识障碍、行为异常,需限制蛋白摄入,使用乳果糖、利福昔明、门冬氨酸鸟氨酸等药物降低血氨。
4、肝癌风险肝硬化是肝癌的高危因素,酒精性肝硬化患者肝癌发生概率显著增加,需定期监测甲胎蛋白和肝脏超声,必要时进行手术切除或肝移植。
酒精性肝硬化患者需严格戒酒,保持低脂高蛋白饮食,适量补充维生素B族,定期复查肝功能、腹部超声等指标,出现呕血、意识改变等紧急情况需立即就医。