腰椎间盘突出中医如何辨证分型
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腰椎间盘突出中医如何辨证分型
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腰椎间盘突出在中医辨证中主要分为气滞血瘀型、寒湿痹阻型、肝肾亏虚型、湿热下注型四种证型。
1、气滞血瘀型多因外伤或劳损导致气血运行不畅，表现为腰部刺痛、活动受限，舌质紫暗。治疗以活血化瘀为主，可选用血府逐瘀汤加减，配合针灸环跳、委中等穴位。
2、寒湿痹阻型常因久居寒湿环境致病，症状见腰部冷痛重着、阴雨天加重，舌苔白腻。宜用独活寄生汤温经散寒，配合艾灸肾俞、命门等穴位。
3、肝肾亏虚型多见于中老年患者，症见腰膝酸软、头晕耳鸣，舌淡少苔。治当滋补肝肾，方选左归丸或六味地黄丸，可加杜仲、桑寄生等壮腰膝药物。
4、湿热下注型常见于肥胖或嗜食肥甘者，表现为腰部灼热胀痛、小便黄赤，舌红苔黄腻。治疗用四妙丸清热利湿，配合针刺阴陵泉、三阴交等穴位。
中医治疗需根据个体差异调整方案，急性期建议卧床休息，缓解期可进行八段锦等柔缓运动，日常注意腰部保暖避免负重。
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