溃疡周围经皮环形缝扎术对促进慢性溃疡愈合有一定作用,主要适用于静脉性溃疡、糖尿病足溃疡等难愈性创面,其作用机制包括减少溃疡边缘张力、改善局部微循环、促进肉芽组织生长。
1、减少张力通过环形缝合降低创缘机械张力,避免因皮肤牵拉导致的创面扩大,适用于活动部位溃疡。
2、改善血供适度加压可促进溃疡周围毛细血管再生,增加局部氧合,需配合清创和敷料使用。
3、促进愈合机械刺激可加速肉芽组织形成,但需排除感染因素,必要时联合使用生长因子类药物。
4、限制适应症不适用于感染性溃疡或动脉缺血性溃疡,术前需评估血管状况及溃疡基底情况。
术后需保持创面清洁干燥,定期换药观察缝线张力,配合压力治疗和营养支持可提升疗效。