青光眼的用药禁忌有哪些
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青光眼的用药禁忌有哪些
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青光眼患者需避免使用可能升高眼压的药物，主要有散瞳药、抗胆碱能药、糖皮质激素、部分抗抑郁药等。
1、散瞳药：如阿托品、托吡卡胺等可能诱发瞳孔散大，导致房角关闭加重青光眼。急性闭角型青光眼患者禁用，慢性开角型青光眼需谨慎。
2、抗胆碱能药：如颠茄片、山莨菪碱可能影响房水循环，建议改用其他类型胃肠解痉药。用药前需告知医生青光眼病史。
3、糖皮质激素：长期使用泼尼松、地塞米松等可能引起激素性青光眼。局部滴眼液使用超过两周需定期监测眼压。
4、三环类抗抑郁药：如阿米替林、多塞平具有抗胆碱作用，可能升高眼压。建议选择SSRI类等对眼压影响较小的替代药物。
青光眼患者用药前应主动告知医生病史，避免自行使用含麻黄碱的感冒药或含激素的眼药水，定期复查眼压和视功能。
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