子宫内膜息肉若不及时清除可能引发异常子宫出血、不孕症、贫血及恶变风险升高,通常建议根据症状和息肉性质选择观察或手术切除。
1、异常出血息肉持续刺激子宫内膜可能导致经期延长、经量增多或非经期出血,长期失血可能引发缺铁性贫血,可通过宫腔镜息肉切除术治疗,药物可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统、地屈孕酮片或短效避孕药调节周期。
2、生育障碍息肉占据宫腔空间可能干扰胚胎着床,导致不孕或早期流产,尤其直径超过1厘米的息肉影响更显著,备孕女性建议行宫腔镜下电切术,术后可配合黄体酮胶囊或阿司匹林肠溶片改善内膜容受性。
3、慢性贫血长期异常出血会导致血红蛋白下降,出现乏力、头晕等贫血症状,除切除息肉外需补充琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂,联合维生素C促进铁吸收。
4、恶变可能绝经后女性或存在肥胖、糖尿病等高危因素时,息肉可能进展为子宫内膜癌,表现为绝经后出血或异常排液,需行诊断性刮宫明确病理,确诊后需根据分期选择孕激素治疗或根治性手术。
建议每3-6个月复查超声监测息肉变化,避免高雌激素食物如蜂王浆,保持规律运动改善盆腔血液循环。