直肠癌晚期疼痛怎么办
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直肠癌晚期疼痛怎么办
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直肠癌晚期疼痛可通过药物镇痛、神经阻滞、放射治疗、心理疏导等方式缓解。疼痛通常由肿瘤侵犯神经、肠道梗阻、骨转移、炎症反应等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用阿片类药物如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂，联合非甾体抗炎药如塞来昔布，辅助抗抑郁药如阿米替林。需注意便秘、恶心等药物副作用。
2、神经阻滞通过硬膜外导管或腹腔神经丛阻滞术阻断痛觉传导，适用于顽固性内脏痛。可能与肿瘤压迫腹腔神经节有关，表现为持续性钝痛。
3、放射治疗针对骨转移灶进行姑息性放疗，缓解溶骨性疼痛。通常与癌细胞破骨激活有关，伴随病理性骨折风险。
4、心理疏导认知行为疗法联合家属陪伴，改善疼痛耐受性。慢性疼痛易合并焦虑抑郁，需同步进行情绪评估。
建议采用阶梯镇痛方案，同时保持半流质饮食、定期翻身护理，疼痛加重时及时联系肿瘤专科调整治疗。
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