帕金森病的最先症状通常表现为静止性震颤、动作迟缓、肌强直和姿势步态异常,早期可能以单侧手指搓丸样震颤或写字变小为特征。
1、静止性震颤约70%患者以手指节律性震颤为首发症状,情绪紧张时加重,睡眠时消失,可能与黑质多巴胺能神经元变性有关。
2、动作迟缓早期表现为扣纽扣、系鞋带等精细动作变慢,面部表情减少呈面具脸,与基底节区多巴胺递质减少导致运动启动困难相关。3、肌强直
被动活动肢体时出现铅管样或齿轮样阻力,可能先于震颤出现,常从腕关节或颈部肌肉开始发展。
4、姿势异常早期可见弯腰驼背、手臂摆动减少,行走时呈慌张步态,与基底神经节对姿势反射调节功能障碍有关。
若出现不明原因的手部震颤或动作变慢,建议尽早就诊神经内科进行肌电图、黑质超声等检查,日常可进行太极拳等平衡训练延缓病情进展。