支气管扩张症中医诊断主要通过望闻问切四诊合参,结合痰液性状、舌象脉象等辨证分型,常见证型包括痰热壅肺证、肺脾气虚证、气阴两虚证、阳虚水泛证。
1、痰热壅肺证表现为咳嗽黄稠痰、胸闷气促,舌红苔黄腻,脉滑数。中医治疗以清热化痰为主,可选用桑白皮汤加减,配合黄芩、瓜蒌等药物。
2、肺脾气虚证多见咳白稀痰、气短乏力,舌淡苔白,脉弱。治疗需健脾益肺,常用六君子汤加减,配伍黄芪、白术等药材。
3、气阴两虚证症见干咳少痰、口干咽燥,舌红少苔,脉细数。宜益气养阴,推荐生脉散合沙参麦冬汤,含麦冬、五味子等成分。
4、阳虚水泛证特征为咳喘心悸、肢冷浮肿,舌淡胖有齿痕,脉沉细。需温阳利水,真武汤加减为主方,配合附子、茯苓等药物。
中医诊断需结合现代影像学检查,患者应避免外感风寒,适度进行呼吸操锻炼,饮食宜清淡温补。