多发性肝囊肿患者生存期通常与正常人无异,具体预后受囊肿大小、是否合并感染、肝功能损害程度以及并发症控制情况等因素影响。
1、囊肿大小直径小于5厘米的单纯性囊肿通常无须治疗,定期超声监测即可;巨大囊肿可能压迫周围器官,需考虑穿刺抽液或硬化治疗。
2、感染风险合并细菌感染时可出现发热、腹痛,需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素,严重者需经皮引流。
3、肝功能损害广泛囊肿导致肝实质受压时可能出现转氨酶升高,需护肝治疗如水飞蓟宾胶囊、双环醇片,必要时行肝部分切除术。
4、并发症控制门脉高压或胆道梗阻等严重并发症需介入治疗,经颈静脉肝内门体分流术可改善预后。
建议每6-12个月复查腹部超声,保持低脂饮食并避免肝区外伤,合并多囊肾患者需同步监测肾功能。