病毒性肺炎在临床中较为常见,主要病原体包括流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、新冠病毒等,其发病率与季节流行性和人群免疫力密切相关。
1.流行病学特点病毒性肺炎全年散发,冬春季高发,儿童、老年人及免疫功能低下者易感,社区获得性肺炎中病毒占比可达三分之一。
2.病原体分布流感病毒是成人病毒性肺炎的主要病原体,呼吸道合胞病毒多见于婴幼儿,新冠病毒感染后肺炎在流行期间占比显著升高。
3.疾病谱变化随着疫苗接种普及,麻疹病毒等所致肺炎减少,但免疫缺陷患者中巨细胞病毒肺炎等机会性感染仍较常见。
4.诊断挑战病毒性肺炎临床表现与细菌性肺炎相似,需通过核酸检测、抗原检测或血清学检查明确病原,混合感染时病情往往更重。
预防病毒性肺炎需接种流感疫苗等特异性疫苗,流行季节注意佩戴口罩、勤洗手,出现持续发热咳嗽症状应及时呼吸科就诊。