前列腺增生症必须要治疗吗
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前列腺增生症必须要治疗吗
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前列腺增生症多数情况下需要治疗，具体取决于症状严重程度和并发症风险，处理方式主要有观察等待、药物治疗、微创手术、开放手术。
1、观察等待：轻度症状且无并发症者可定期随访，建议每年进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检，避免憋尿和过量饮水。
2、药物治疗：α受体阻滞剂如坦索罗辛可缓解排尿困难，5α还原酶抑制剂如非那雄胺能缩小腺体体积，M受体拮抗剂如托特罗定改善尿频症状。
3、微创手术：经尿道前列腺电切术适用于中重度患者，激光汽化术出血风险较低，术后可能出现短暂尿失禁或逆行射精。
4、开放手术：耻骨上前列腺摘除术用于巨大腺体或合并膀胱结石，术后需留置导尿管2-3周，注意预防深静脉血栓和尿路感染。
日常需限制酒精和咖啡因摄入，避免服用含伪麻黄碱的感冒药，出现急性尿潴留或肾功能损害时应立即就医。
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