心力衰竭的治疗效果与病情严重程度、基础病因及治疗依从性密切相关,多数患者通过规范管理可长期稳定病情。
1、药物控制血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯可改善心脏功能,需配合利尿剂减轻水肿症状。
2、病因治疗冠心病患者需血运重建,高血压患者需严格控压,心脏瓣膜病可能需要瓣膜修复或置换手术。
3、器械辅助严重病例可考虑心脏再同步化治疗或植入式除颤器,终末期患者可能需要心室辅助装置过渡。
4、生活方式限制钠盐摄入至每日3克以下,采用阶梯式有氧训练,戒烟限酒并每日监测体重变化。
建议定期复查心脏超声和BNP指标,保持情绪稳定,突发呼吸困难或体重骤增需立即就医。