小儿颅内感染的临床表现主要有发热、头痛、呕吐、意识障碍等。症状按早期表现到终末期发展排列,可能伴随惊厥、颈项强直、前囟膨隆及神经系统定位体征。
1.发热早期多为持续性中高热,体温可超过38.5摄氏度,常规退热药物效果不佳。
2.颅内压增高表现为喷射性呕吐、头痛加剧,婴儿可见前囟门饱满或膨隆,严重时出现视乳头水肿。
3.意识改变从嗜睡逐渐发展为昏睡或昏迷,可能伴随精神萎靡或烦躁不安等异常精神状态。
4.神经系统体征包括颈项强直、克氏征阳性等脑膜刺激征,部分患儿出现肢体瘫痪、瞳孔不等大等局灶性神经功能缺损。
家长发现患儿出现上述症状需立即就医,治疗期间注意维持水电解质平衡,遵医嘱进行抗感染及降颅压治疗。