服用抗结核药物可能引起肝功能损害、胃肠道反应、神经系统症状、过敏反应等副作用,需在医生指导下定期监测并及时调整用药方案。
1、肝功能损害异烟肼、利福平等药物可能损伤肝细胞,表现为转氨酶升高或黄疸。治疗期间需每月复查肝功能,必要时联用护肝药物如谷胱甘肽片、水飞蓟素胶囊、复方甘草酸苷片。
2、胃肠道反应吡嗪酰胺常引发恶心呕吐,乙胺丁醇可能导致腹痛。建议餐后服药,严重时可使用多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片、双歧杆菌三联活菌胶囊缓解症状。
3、神经系统症状异烟肼可能诱发周围神经炎,出现手脚麻木。需预防性补充维生素B6,若已发生症状可加用甲钴胺片、硫辛酸胶囊、腺苷钴胺注射液。
4、过敏反应利福平可能引起皮疹或发热,严重时需停用致敏药物并更换为链霉素注射液、左氧氟沙星片等二线抗结核药,配合氯雷他定片抗过敏治疗。
用药期间应保持高蛋白饮食,避免酒精摄入,若出现皮肤黄染或持续呕吐需立即就医。所有药物调整必须由结核病专科医生指导完成。