肝癌破裂出血需立即就医,处理措施包括紧急止血、液体复苏、介入栓塞和手术治疗,具体方案需根据出血量及患者状况决定。
1、紧急止血肝癌破裂出血时,首要措施是控制出血,可通过局部压迫或药物止血剂如氨甲环酸、凝血酶原复合物等进行初步处理,同时密切监测生命体征。
2、液体复苏快速补充血容量是稳定患者的关键,需通过静脉输注晶体液或胶体液维持血压,必要时输注红细胞悬液纠正贫血,防止休克发生。
3、介入栓塞经导管动脉栓塞术是控制肝癌破裂出血的有效方法,通过阻断肿瘤供血动脉减少出血,常用栓塞材料包括明胶海绵颗粒和聚乙烯醇微粒。
4、手术治疗对于出血量大或介入治疗无效的患者,需考虑急诊手术,手术方式包括肝部分切除术或肝动脉结扎术,术后需加强监护预防并发症。
肝癌破裂出血属于急危重症,患者应绝对卧床休息,避免剧烈运动,饮食以易消化流质为主,后续需结合抗肿瘤治疗和定期复查。