急性出血坏死型胰腺炎是胰腺炎中最严重的类型,主要表现为胰腺组织出血坏死、多器官功能障碍,常见诱因包括胆道疾病、酗酒、高脂血症等,需紧急医疗干预。
1、病因机制胰酶异常激活导致胰腺自体消化,血管破裂引发广泛出血,坏死物质释放引发全身炎症反应综合征。
2、典型症状突发上腹剧痛向腰背部放射,伴随恶心呕吐、腹胀发热,严重者出现休克、意识障碍等全身症状。
3、诊断方法结合血淀粉酶升高、CT显示胰腺坏死灶及腹腔积液,需动态监测器官功能指标评估病情进展。
4、治疗原则早期液体复苏联合器官支持,必要时手术清创引流,后期需营养支持及并发症防治。
患者需绝对禁食直至炎症控制,恢复期采用低脂饮食并戒酒,定期复查胰腺功能及影像学评估。