子宫腺肌症需不需要手术
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子宫腺肌症需不需要手术
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子宫腺肌症多数情况下不需要手术，具体处理方式需根据症状严重程度、生育需求等因素综合评估，主要干预措施有药物治疗、宫内节育器、微创治疗、子宫切除术。
1、药物治疗轻中度患者可尝试口服避孕药、孕激素或促性腺激素释放激素激动剂，如地诺孕素、左炔诺孕酮宫内缓释系统、亮丙瑞林，适用于痛经明显但无生育需求者。
2、宫内节育器左炔诺孕酮宫内缓释系统可局部释放药物，有效缓解月经过多和疼痛，适合希望保留子宫且症状中等程度的患者。
3、微创治疗聚焦超声消融或子宫动脉栓塞术可选择性破坏病灶，保留子宫结构，适用于药物治疗无效但拒绝子宫切除的患者。
4、子宫切除术对于症状顽固、无生育需求或合并子宫肌瘤的患者，全子宫切除是根治性方案，需评估卵巢功能保留可能性。
建议患者定期妇科检查，适度运动有助于缓解盆腔充血，避免摄入可能加重炎症的高脂饮食，疼痛发作时可尝试热敷缓解症状。
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