腹泻不止可能由多种疾病引起,包括感染性肠炎、炎症性肠病、肠易激综合征等。治疗需根据病因选择抗感染、抗炎或调节肠道功能的药物,同时注意饮食调理和生活方式改善。
1、感染性肠炎
感染性肠炎是腹泻的常见原因,多由细菌、病毒或寄生虫感染引起。细菌性感染如沙门氏菌、大肠杆菌,病毒性感染如轮状病毒、诺如病毒,寄生虫感染如阿米巴原虫等均可导致腹泻不止。治疗上,细菌感染可使用抗生素如左氧氟沙星、头孢类;病毒感染以对症治疗为主,如补液、止泻药蒙脱石散;寄生虫感染需使用抗寄生虫药物如甲硝唑。
2、炎症性肠病
炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,属于慢性肠道炎症性疾病。病因与遗传、免疫系统异常、环境因素有关。症状除腹泻外,还可能伴有腹痛、便血等。治疗需长期使用抗炎药物如美沙拉嗪、糖皮质激素,严重时需使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤或生物制剂如英夫利昔单抗。
3、肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性肠道疾病,与肠道敏感性增加、精神压力、饮食不当有关。腹泻型肠易激综合征表现为反复腹泻,常伴有腹胀、腹痛。治疗以调节肠道功能为主,可使用益生菌如双歧杆菌、乳酸菌,或止泻药如洛哌丁胺。饮食上避免高脂肪、高纤维食物,减少咖啡因和酒精摄入。
腹泻不止需根据病因针对性治疗,感染性肠炎需抗感染,炎症性肠病需长期抗炎,肠易激综合征需调节肠道功能。饮食上选择易消化食物如米粥、香蕉,避免刺激性食物。若腹泻持续超过48小时或伴有严重脱水、发热等症状,应及时就医。