肺癌靶向药常见副作用主要有皮疹、腹泻、口腔溃疡、肝功能异常。靶向治疗通过精准抑制癌细胞生长,但可能影响正常细胞功能,需在医生指导下调整用药方案。
1、皮疹EGFR抑制剂易引发痤疮样皮疹,多出现在面部和躯干。轻度皮疹可外用克林霉素磷酸酯凝胶,中重度需口服多西环素,严重者需暂停靶向药并联合皮肤科治疗。
2、腹泻抗血管生成类药物常导致肠道黏膜损伤。轻症可用蒙脱石散调节,持续腹泻需检查便常规,必要时使用洛哌丁胺并静脉补液防止脱水。
3、口腔溃疡酪氨酸激酶抑制剂可能引起口腔黏膜炎。建议使用康复新液含漱,疼痛明显时可用利多卡因胶浆局部涂抹,严重溃疡需调整靶向药剂量。
4、肝功能异常部分靶向药经肝脏代谢可能升高转氨酶。定期监测肝功能,异常时可用双环醇片保肝,ALT超过3倍正常值需暂停用药并静脉注射异甘草酸镁。
用药期间保持高蛋白饮食,每日记录副作用发生时间与程度,出现视力模糊或呼吸困难等严重反应须立即就医。定期复查血常规、肝肾功能及心脏超声等指标。